第二章　上颈椎损伤/创伤

上颈椎位于脊柱的顶端，外伤时常为暴力的集中作用点，导致的上颈椎疾病多合并骨性结构改变及脊髓损伤，需要手术处理。上颈椎的损伤占颈椎损伤的1/3，严重的上颈椎损伤可波及延髓或颈髓，可致当场死亡；损伤程度较轻者，存在漏诊等情况，从而导致骨折成为陈旧性，甚至久而久之导致寰枢椎失稳等情况发生。

随着影像等技术的发展，上颈椎损伤的诊断已无困难，并可依据损伤具体部位、损伤分型等制定相应的治疗方案。但同时必须清楚地意识到，上颈椎损伤的治疗远较脊柱其他部位损伤更为复杂，不仅差别大，要求高，而且应视病情变化而随时加以调整，甚至重新制订治疗计划。